寻常型牛皮癣多为急性起病,可发生在全身各处,好发于头皮、四肢伸侧,尤其是膝伸侧及腰骶部,并可逐渐扩展至全身,皮损常对称分布。起初为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,之后可逐渐扩大或融合成红色斑块,边界清晰,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆有多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,可见一层淡红发亮的半透明薄膜,这是表皮内的棘细胞层,称薄膜现象。刮除薄膜,即可见小的出血点,这是真皮乳头层顶部毛细血管被刮破所致,称之为点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血现象是本病的基本临床特征。
皮疹可呈多种形态,如点滴状、钱币状、花瓣状、地图状、环状、蛇行状、蛎壳状、疣状等。指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皮肤皱褶部,通常掌跖很少发生。头皮也常有厚层鳞屑,头发可呈束状。病程中指趾甲可表现为失去光泽、甲板变薄或增厚、甲纵嵴、甲板表面点状凹陷(顶针甲),其中顶针甲有一定的诊断意义。
病程经过缓慢,有的自幼发病,持续十余年或数十年,甚至有迁延终身者。易反复发作,亦有少数后而减少复发者。早期大部分病人到冬季症状加重或复发,至春夏季节减轻或消失,以后可逐渐失去此规律性。
牛皮癣的常见类型都有哪几种?
①寻常型牛皮癣:一般发生在头皮、躯干、四肢的伸侧,表现为散在分布的红丘疹或红斑,表面有较厚的银白色鳞屑。
②红皮病型牛皮癣:比较少见、病情也比较严重。表现为大约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色、暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,不断脱落,临床表现为剥脱性皮炎。患者常有发热、畏寒、头痛及全身不适等症状,全身浅淋巴结肿大。病程可数月乃至数年不愈,治疗较困难。
③脓疱型牛皮癣:又分为限局性脓疱型牛皮癣和泛发性脓疱型牛皮癣两种类型。限局性脓疱型牛皮癣以掌跖脓疱型牛皮癣为多,在双手掌和足跖部位有对称性红斑,红斑上出现许多针头大至粟粒大小的小脓疱,脓疱的疱壁厚而不易破,1~2周后自行干涸,出现小片的皮屑,刮去皮屑后可发现小出血点。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱,很快融合成“脓湖”。全身各处均可发疹,但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱,甲板肥厚浑浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞数增多。脓疱干涸后,随即脱皮屑,皮屑脱落后又紧接起新的小脓疱,病程反反复复可达数月或更久。 根据牛皮癣的临床表现,一般可分为四种类型,即寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型,其中寻常型是较常见的。
希望大家尽早了解上述的这些分类,一定要根据患者的身体情况合理进行治疗,并且在日常生活当中,需要注意调理方式,地进行自我保健,并且要注意合理的进行休息,这样才能远离疾病,避免造成更多困扰,希望大家可以积极治疗。